Proteine und Hashimoto: Das erwartet deine Schilddrüse von deinem Teller

Marine ist neunundzwanzig Jahre alt, seit fünf Jahren Vegetarierin und seit zwei Jahren mit Hashimoto diagnostiziert. Als sie zur Konsultation kam, fielen mir sofort ihre gestreiften Nägel, ihre dünnen und brüchigen Haare und ihre violetten Augenringe auf. Sie sagte mir, dass sie « ziemlich gut » aße. Morgens Getreide mit Sojamilch, mittags einen gemischten Salat mit Tofu, abends Pasta mit Gemüse. Sie dachte, dass sie alles richtig machte. Und in Bezug auf Vitamine und Mineralstoffe war es nicht katastrophal. Aber als ich ihre Proteinzufuhr berechnete, war die Zahl niederschmetternd: 35 Gramm pro Tag. Für eine Frau mit 62 Kilogramm Gewicht und einer Autoimmunerkrankung ist das die Hälfte dessen, was sie benötigte.

Marine fehlte es nicht an Willenskraft. Sie fehlten Proteine. Und nicht irgendwelche. Ihr fehlten spezifische Aminosäuren, die ihre Schilddrüse, ihr Darm und ihr Immunsystem verzweifelt benötigten. Tyrosin, ohne das man kein T4 herstellt. Glutamin, ohne das man einen durchlässigen Darm nicht repariert. Carnitin, ohne das die mentale Vernebelung anhält. Marine nahm jeden Morgen ihr Levothyrox, aber sie brachte ihrem Körper nicht die notwendigen Bausteine, damit dieses Medikament etwas bewirkte.

« Der Mensch ist das, was er isst, oder genauer gesagt, was er verdaut und aufnimmt. » Catherine Kousmine

Dieser Satz von Kousmine gewinnt eine besondere Bedeutung, wenn es um Proteine und Schilddrüsen-Autoimmunität geht. Denn bei Hashimoto ist die Wahl der Proteine nicht unerheblich. Einige Proteine nähren und reparieren. Andere lösen Immunreaktionen aus, die die Krankheit verschärfen. Zu wissen, welche zu wählen sind und welche zu vermeiden sind, ist einer der mächtigsten Hebel, den du betätigen kannst.

Warum 80 % der Hashimoto-Patienten auf Milch reagieren

Das ist eine Zahl, die in der Konsultation immer überrascht. Etwa vier von fünf Personen mit Hashimoto zeigen eine Reaktivität auf Milchproteine, hauptsächlich Kasein und Molkenprotein (Whey). Diese Reaktivität ist keine klassische Allergie. Es ist keine sofortige IgE-Reaktion mit Urtikaria und Quincke-Ödem. Es ist eine verzögerte IgG-Reaktion, heimtückisch, die sich durch Müdigkeit, Blähungen, Gelenksentzündungen, Akne, mentale Vernebelung äußert, manchmal Tage nach dem Verzehr.

Der Mechanismus ist doppelt. Zunächst gibt es die molekulare Mimikry. Die Proteinstruktur des Kaseins aus Kuhmilch zeigt Aminosäuresequenzen, die denen des Thyroglobulins ähnlich sind, dem Protein, in dem die Schilddrüsenhormone in der Drüse gespeichert werden. Wenn das Immunsystem, das bei Hashimoto bereits in einem hypervigilanten Zustand ist, auf diese Kaseinfragmente trifft, die einen durchlässigen Darm durchquert haben, verwechselt es sie mit Schilddrüsenstücken und greift an. Es ist ein Freundschaftsfeuer des Immunsystems. Dr. Jean Seignalet hatte diesen Mechanismus in seiner « dritten Medizin » perfekt beschrieben. Er klassifizierte Milchproteine unter den « mutierten Proteinen », jene, die der menschliche Organismus im Laufe der Evolution nicht gelernt hat zu erkennen.

Dann gibt es die Darmpermeabilität. Bei Hashimoto ist die Darmschleimhaut oft beeinträchtigt. Ich habe diesen Mechanismus in meinem Artikel zum 4R-Protokoll ausführlich erläutert. Wenn sich die engen Verbindungen des Darms öffnen, gelangen nicht vollständig verdaute Milchpeptide in den Blutkreislauf. Diese großen Proteinbruchstücke sollten sich niemals in der Zirkulation befinden. Das Immunsystem identifiziert sie als Eindringlinge und löst eine Entzündungsreaktion aus, die durch Rückstoß die Produktion von anti-Schilddrüsen-Antikörpern stimuliert.

Die Eliminierung von Milchprodukten für drei Monate ist oft der erste Rat, den ich meinen Hashimoto-Patienten gebe. Die Ergebnisse sind manchmal spektakulär. Marine schrieb mir nach drei Wochen ohne Milchprodukte und Soja eine Nachricht, dass ihre chronischen Blähungen verschwunden waren, dass ihre mentale Vernebelung sich geklärt hatte und dass ihre morgendlichen Gelenkschmerzen geschwunden waren. « Ich dachte nicht, dass Sojamilch all das bewirken könnte », schrieb sie mir. Sojamilch hat tatsächlich zwei Probleme: Die Isoflavone der Soja sind leicht strumigen (sie beeinflussen die Jodaufnahme durch die Schilddrüse) und der größte Teil der weltweiten Soja ist genetisch verändert, was eine zusätzliche Schicht potenzieller Reaktivität hinzufügt.

Die Aminosäuren, die deine Schilddrüse benötigt

Proteine sind kein monolithischer Block. Sie sind Ketten von Aminosäuren, und jede dieser Aminosäuren hat eine spezifische Rolle in der Funktion der Schilddrüse, des Darms und des Immunsystems. Wenn ich in der Konsultation von « Proteinen » spreche, spreche ich eigentlich von Grundbausteinen, die der Körper braucht, um sich aufzubauen, zu reparieren und zu funktionieren.

Tyrosin ist das Offensichtlichste. Es ist die direkte Vorläufer-Aminosäure der T4, der Thyroxin. Der Name selbst von T4 kommt daher: vier Jodatome, die an einem Tyrosinmolekül gebunden sind. Ohne ausreichend Tyrosin kann die Schilddrüse ihre Hormone nicht herstellen, auch wenn Jod verfügbar ist. Es ist wie, das Benzin zu haben, aber nicht den Motor. Tyrosin ist auch der Vorläufer von Dopamin und Adrenalin, was erklärt, warum proteinmangelnde Patienten oft müde, unmotiviert und mental langsam sind. Die besten Tyrosinquellen sind Eier, Fisch, Geflügel, Mandeln und Kürbiskerne.

Glutamin ist die reichlichste Aminosäure im Körper und der Hauptkraftstoff der Enterozyten, der Zellen der Darmwand. Bei Hashimoto, wo Darmpermeabilität fast systematisch ist, ist Glutamin das erste Reparaturwerkzeug. In der Dosis von 5 bis 10 Gramm pro Tag als Pulver, auf nüchternen Magen eingenommen, hilft Glutamin, die engen Verbindungen zu schließen und die Integrität der Darmbarriere wiederherzustellen. Es ist der Eckstein des « R » für « Repair/Reparatur » im 4R-Protokoll, das ich in der Konsultation anwende.

Das Carnitin verdient besondere Aufmerksamkeit. Diese Aminosäure, die aus Lysin und Methionin synthetisiert wird, transportiert langkettige Fettsäuren in die Mitochondrien, um dort verbrannt zu werden. Wenn Carnitin niedrig ist, laufen die Mitochondrien im Leerlauf, die ATP-Produktion sinkt, und mentale Vernebelung setzt sich fest. Acetyl-L-Carnitin, das die Blut-Hirn-Schranke überquert, ist besonders interessant für Patienten, die über kognitive Müdigkeit klagen. Die übliche Dosis liegt bei 500 bis 2000 Milligramm pro Tag. Rotes Fleisch ist die reichhaltigste Lebensmittelquelle für Carnitin, was ein spezifisches Problem für Vegetarier und Veganer mit Hashimoto darstellt.

Methionin ist eine essentielle schwefelhaltige Aminosäure und Vorläufer von Cystein und Glutathion. Glutathion ist das wichtigste intrazelluläre Antioxidans des Körpers. Es schützt Schilddrüsenzellen vor oxidativem Stress, der durch die für die Hormonynthese notwendige H2O2-Produktion entsteht. Die Ergänzung mit NAC (N-Acetylcystein), einem Derivat von Cystein, ist eine der effektivsten Möglichkeiten, die Glutathionproduktion zu unterstützen. Dr. Hertoghe verschreibt seinen Schilddrüsenpatienten regelmäßig NAC aus diesem Grund.

Tryptophan schließlich ist der Vorläufer der Serotonin, die selbst Vorläufer von Melatonin ist. Bei Hashimoto sind Schlafstörungen äußerst häufig, und Tryptophanmangel ist oft ein Beitragsfaktor. Eier, Truthahn, Cashewnüsse und Kürbiskerne sind gute Tryptophinquellen. Ergänzend ist 5-HTP (100 bis 200 Milligramm am Abend) die Form, die direkt in Serotonin umgewandelt wird.

Welche Proteinmenge pro Tag

Die Frage der Dosis ist entscheidend und wird oft falsch angegangen. Die offiziellen französischen Empfehlungen (0,83 g pro kg Körpergewicht) sind berechnet, um Unterernährung bei einer gesunden Person zu vermeiden. Das sind keine Empfehlungen für eine Person mit einer Autoimmunerkrankung, die ihren Darm reparieren, ihre Schilddrüse unterstützen, ihr Immunsystem versorgen und ihre Muskelmasse erhalten muss.

Für Hashimoto empfehle ich zwischen 0,8 und 1,2 Gramm Protein pro Kilogramm Körpergewicht pro Tag. Für Marine, die 62 Kilogramm wiegt, bedeutet das zwischen 50 und 75 Gramm Protein pro Tag, doppelt so viel wie sie konsumierte. In der Praxis bedeutet das Protein bei jeder Mahlzeit, nicht nur am Abend. Zwei Eier zum Frühstück liefern etwa 14 Gramm. Eine Portion Sardinen mittags, 25 Gramm. Eine Portion Huhn am Abend, 25 Gramm. Plus die restlichen Proteine aus Hülsenfrüchten, Nüssen und Samen, die während des Tages konsumiert werden.

Marchesseau hatte eine differenzierte Sicht auf Proteine. Er war nicht gegen tierische Proteine, entgegen dem, was man manchmal liest. Er empfahl eine überwiegend pflanzliche Ernährung, die aber hochwertige tierische Proteine in moderaten Mengen einschloss. Seine Kritik richtete sich gegen den Überfluss von rotem Fleisch, Wurst und durch übermäßiges Kochen denaturierte Proteine. Er hätte wahrscheinlich die Idee genehmigt, Bio-Eier, Wildfisch, Freilandhühnchen und gut gekochte Hülsenfrüchte zu kombinieren, genau das, was ich in der Konsultation empfehle.

Die Verteilung im Laufe des Tages zählt ebenso viel wie die Gesamtmenge. Proteine zum Frühstück haben eine besonders starke Auswirkung auf den Blutzucker des ganzen Tages. Ein proteinreiches Frühstück stabilisiert den Blutzucker, reduziert Zuckerlust, unterstützt die Nebennieren und liefert die notwendigen Aminosäuren für die morgendliche Hormonsynthese. Es ist die wichtigste Mahlzeit für einen Schilddrüsenpatienten, und paradoxerweise ist es oft diejenige, die am schludrigsten gemacht wird.

Die besten Quellen

Eier sind wahrscheinlich die beste Proteinquelle für Hashimoto. Vollständig (Eiweiß und Eigelb zusammen, immer gekocht), liefern sie alle essentiellen Aminosäuren, Selen, Vitamin B12, Cholin, Vitamin D und Omega-3 (wenn Hühner im Freien aufgezogen werden). Das Eigelb enthält Phospholipide, die die Zellmembranen unterstützen. Es ist das kompletteste Lebensmittel, das die Natur erfunden hat. Kousmine bezog es in ihre berühmte Budwig-Creme als tägliche Proteinquelle ein.

Wilde fette Fische stehen an zweiter Stelle. Sardinen, Makrelen, Sardellen sind reich an Proteinen, an entzündungshemmenden Omega-3-Fettsäuren (EPA und DHA), Selen und Vitamin D. Kleine fette Fische haben den zusätzlichen Vorteil, weniger Schwermetalle anzusammeln als große Raubfische (Thunfisch, Schwertfisch). In der Praxis decken drei bis vier Portionen fette Fische pro Woche den Bedarf an Omega-3 und tragen erheblich zur Proteinzufuhr bei.

Erbsenproteinpulver ist eine hypoallergene pflanzliche Option, die für die überwiegende Mehrheit der Hashimoto-Patienten geeignet ist. Es enthält kein Gluten, Lactose oder Soja. Sein Aminosäureprofil ist vergleichbar mit dem von Whey (Molkenprotein), aber ohne die damit verbundene Immunreaktivität. In einem Smoothie mit Avocado, Spinat und Blaubeeren ist es ein schnelles und proteinreiches Frühstück, das den Blutzucker bis zum Mittagessen stabilisiert.

Knochenbrühe ist ein Lebensmittel, das ich besonders in Phasen der Darmreparatur empfehle. Reich an Glycin, Prolin und Kollagen, nährt es die Enterozyten und unterstützt Phase II der Lebertoxikation. Es ist kein modisches Lebensmittel. Es ist ein Urlebensmittel, das alle Kochtradtionen der Welt täglich verwendeten, bevor die Industrieküche kam.

Was zu vermeiden ist

Abgesehen von Milchproteinen, über die wir gesprochen haben, verdient Gluten eine eingehende Diskussion. Die molekulare Mimikry zwischen Gliadin (Weizenprotein) und Schilddrüsen-Transglutaminase ist in der wissenschaftlichen Literatur dokumentiert. Das bedeutet nicht, dass alle Hashimoto-Patienten ein Leben lang glutenfrei leben müssen. Aber eine Eliminierung von drei Monaten, parallel zur Eliminierung von Milchprodukten, ermöglicht es, zu überprüfen, ob dein Immunsystem sensibilisiert ist. In meiner klinischen Erfahrung reagieren etwa die Hälfte der Hashimoto-Patienten auf messbare Weise auf Gluten (Verbesserung der Antikörper, Energie und Verdauung nach Eliminierung).

Nicht fermentiertes Soja ist aus mehreren Gründen zu vermeiden. Isoflavone hemmen die Schilddrüsenperoxidase (TPO), genau das Enzym, das die anti-TPO-Antikörper bei Hashimoto angreifen. Es ist wie Öl ins Feuer gießen. Fermentiertes Soja (Tempeh, Miso, Tamari) wird besser vertragen, da die Gärung einen Teil der Isoflavone und Anti-Nährstoffe abbaut, sollte aber in Maßen konsumiert werden.

Ultra-verarbeitete Proteine, industrielle Fleischersatzstoffe, Proteinriegel voller Emulgatoren und Süßungsmittel sind auszuschließen. Nicht wegen ihres Proteingehalts, sondern wegen allem, was sie begleitet: Carrageenan, Polysorbate, Maltitol, Sojalecithin. Diese Zusatzstoffe störten die Darmbarriere und nähren Dysbiose, was zum Teufelskreis von Darmpermeabilität und Autoimmunität zurückführt.

Wie Marine ihre Proteine wieder aufgebaut hat

Marine strukturierte ihre Ernährung in drei Etappen. Erste Etappe: Eliminierung reaktiver Quellen (Sojamilch, täglicher Tofu, Joghurts). Zweite Etappe: Reintroduktion hochwertiger tierischer Proteine (sie akzeptierte Eier und Fisch, behielt aber eine wichtige pflanzliche Basis). Dritte Etappe: Hinzufügung eines proteinreichen Smoothies am Morgen mit Erbsenprotein und Glutaminpulver auf nüchternen Magen zur Darmreparatur.

In sechs Wochen stieg ihre Proteinzufuhr von 35 auf 65 Gramm pro Tag. Ihre Nägel hörten nach drei Wochen auf, sich zu spalten. Ihre mentale Vernebelung klärte sich in einem Monat. Ihr Ferritin, das bei 18 stagnierte, obwohl sie Eisenpräparate nahm, begann zu steigen, weil ihr Darm endlich richtig absorbierte. Nach drei Monaten waren ihre anti-TPO-Antikörper um fünfzehn Prozent gesunken. Ihr Endokrinologe war überrascht. Marine wusste genau, woher diese Verbesserung kam. Nicht von einem neuen Medikament. Von einem neuen Frühstück.

Seignalet hatte recht, als er schrieb, dass Ernährung das erste Medikament ist. Aber es reicht nicht, « gut zu essen ». Du musst die richtigen Proteine, in ausreichender Menge, zum richtigen Zeitpunkt essen und diejenigen vermeiden, die eine Immunreaktion bei denen auslösen, deren Immunsystem bereits im Krieg gegen ihre eigene Schilddrüse ist. Es ist ein Präzisionsarbeit, keine blinde Einschränkung. Und es ist Arbeit, die zahlt sich aus, wenn sie richtig gemacht wird.

Möchtest du wissen, ob deine Proteinzufuhr ausreichend ist? Mache die Mikronährstoffbilanz, um deine Aufnahme und Mängel zu bewerten.

Um tiefer einzusteigen

Um das Thema Proteine und Schilddrüse zu vertiefen, empfehle ich dir Die Seignalet-Methode, um die Klassifizierung von Ur-Proteinen zu verstehen, Das Wentz-Protokoll, um einen umfassenden Überblick über den ernährungsphysiologischen Ansatz bei Hashimoto zu erhalten, Die Wentz-Eliminationdiät für das praktische 4-Etappen-Protokoll, und Stellen Sie Ihren Darm mit dem 4R-Protokoll wieder her für die Reparatur der Schleimhaut.