Vasopressin (Antidiuretisches Hormon oder ADH) ist ein Hormon, das vom Hypothalamus produziert und von der hinteren Hypophyse ausgeschüttet wird. Es befiehlt den Nieren, Wasser wieder aufzunehmen, erhält den Blutdruck durch Vasokonstriktion, fördert die Blutgerinnung und unterstützt Gedächtnis und Lernen auf cerebraler Ebene.

Warum stehe ich nachts auf, um zu urinieren?

Nykturie (nächtliches Wasserlassen) ist ein klassisches Zeichen von Vasopressinmangel. Normalerweise steigt Vasopressin nachts an, um den Urin zu konzentrieren und Aufwachungen zu vermeiden. Wenn es unzureichend ist, produzieren die Nieren weiterhin reichlich verdünnten Urin und wecken Sie ein bis drei Mal pro Nacht auf.

Beeinflusst Vasopressin das Gedächtnis?

Ja. Vasopressin hat Rezeptoren im Hippocampus (Gedächtniszentrum) und moduliert die Gedächtniskonsolidierung, das Lernen und die Aufmerksamkeit. Sein Mangel trägt zu Gedächtnislücken, Konzentrationsschwierigkeiten und dem Gefühl geistiger Verwirrung bei, besonders bei älteren Menschen.

Vasopressin (ADH): Hydratation, Gedächtnis und Gerinnung

Jacques ist achtundsechzig Jahre alt und wacht nachts dreimal auf. Nicht wegen der Prostata: sein Urologe hat überprüft, alles ist normal. Er wacht auf, weil seine Blase um 2 Uhr, um 4 Uhr und um 6 Uhr morgens voll ist. Er trinkt bei jedem Gang ein Glas Wasser, weil er durstig ist. Und morgens ist er erschöpft, weil sein Schlaf fragmentiert ist. Sein anderes Problem: er blutet lange. Ein Schnitt beim Rasieren braucht zwanzig Minuten zum Gerinnen. Ein Bluterguss braucht drei Wochen zum Verschwinden. Sein Arzt hat die Gerinnungsfaktoren überprüft: normal. Niemand hat daran gedacht, Vasopressin zu messen.

Vasopressin, auch Antidiuretisches Hormon (ADH) genannt, ist das Hormon der Wasserspeicherung. Es wird von den supraoptischen und paraventrikulären Kernen des Hypothalamus produziert und von der Neurohypophyse gespeichert und freigesetzt. Seine Hauptaufgabe besteht darin, die Nierentubuli anzuweisen, Wasser wieder aufzunehmen und damit den Urin zu konzentrieren. Ohne Vasopressin lassen die Nieren Liter Wasser in den Urin passieren: Das ist Diabetes insipidus, die extreme Form des Mangels.

Vasopressin (ADH): Rolle, Mangelzeichen und natürliche Unterstützung

Die Funktionen von Vasopressin

Auf Nierenebene bindet sich Vasopressin an V2-Rezeptoren der Nierentubuli und aktiviert Aquaporine-2, Kanäle, die die Wassierückaufnahme ermöglichen. Wenn Vasopressin ausreichend vorhanden ist, ist der Urin konzentriert (morgens dunkelgelb) und nachts wenig reichlich vorhanden. Wenn es mangelt, ist der Urin verdünnt (fast transparent) und zu jeder Zeit reichlich vorhanden.

Auf vaskulärer Ebene bindet sich Vasopressin an V1-Rezeptoren der glatten Muskelzellen der Blutgefäße und verursacht eine Vasokonstriktion, die den Blutdruck aufrechterhält. Es fördert auch die Blutplättchenaggregation und die Freisetzung des von-Willebrand-Faktors durch das Blutgefäßendothel und trägt zur Blutgerinnung bei.

Auf Gehirnebene hat Vasopressin V1a-Rezeptoren im Hippocampus, der Amygdala und dem präfrontalen Kortex. Es moduliert die Gedächtniskonsolidierung, das Lernen, die selektive Aufmerksamkeit und soziale Verhaltensweisen. Studien bei Tieren und Menschen zeigen, dass es die Gedächtnisbeibehaltung und die Gesichtserkennung verbessert. Sein Mangel trägt zu kognitiven Störungen des Alterns bei.

Die Zeichen des Mangels

Nykturie (häufige nächtliche Miktionen) ist das im Alltag am meisten störende Zeichen. Nach dem fünfzigsten Lebensjahr einmal pro Nacht aufzustehen kann als normal angesehen werden. Zwei bis drei Mal oder öfter aufzustehen fragmentiert den Schlaf und beraubt einen des regenerierenden Tiefschlafs, der für die Sekretion von Wachstumshormon und Melatonin notwendig ist.

Nächtlicher Durst ist charakteristisch. Du wachst mit trockenem Mund auf und musst trinken. Der Urin ist reichlich und wenig konzentriert, sogar morgens (er sollte nach acht Stunden ohne Getränk konzentrierter sein).

Verlängerte Blutungen bei kleineren Schnittwunden. Vasopressin trägt zur Hämostase über den von-Willebrand-Faktor bei. Sein Mangel verlangsamt die primäre Gerinnung, ohne dass die klassischen Gerinnungstests (PT, PTT) abnormal sind. Leichte Blutergüsse (blaue Flecken bei jedem Stoß) und langsame Heilung sind Varianten desselben Problems.

Gedächtnislücken, besonders für kürzliche Ereignisse, Schwierigkeiten beim Behalten neuer Informationen, häufiges Vergessen und das Gefühl der geistigen Verwirrung spiegeln Vasopressin-Mangel im Gehirn wider. Das ist anders als Acetylcholin-Mangel (Arbeitsgedächtnis): Hier ist eher die Konsolidierung und der Abruf betroffen.

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Die Ursachen des Mangels

Das Altern reduziert natürlicherweise die Vasopressin-Produktion. Der Hypothalamus altert und die basale Sekretion nimmt ab. Das ist einer der Gründe, warum Nykturie bei älteren Menschen so häufig ist: und warum sie banalisiert wird, obwohl sie teilweise korrigierbar ist.

Übermäßiger Alkoholkonsum hemmt Vasopressin dosisabhängig. Deshalb ist Alkohol diuretisch: Er blockiert Vasopressin, die Nieren lassen Wasser passieren, und du urinierst viel mehr als du trinkst. Die Dehydrierung am nächsten Morgen nach einer Feier ist direkt mit diesem Mechanismus verbunden.

Chronischer Stress stört die hypothalamische Achse, die Vasopressin kontrolliert. Ein Mangel an Magnesium und Zink beeinträchtigt die Hormonherstellung. Lithium (Behandlung der bipolaren Störung) und bestimmte Medikamente (Diuretika, Antiepileptika) beeinflussen Vasopressin oder seine Nierenwirkung.

Übermäßiger Kaffee und Tee haben eine diuretische Wirkung, die sich zum Vasopressin-Mangel addiert. Paradoxe Überhydrierung (zu viel Wasser aus Gewohnheit trinken) kann Vasopressin verdünnen und einen Teufelskreis schaffen.

Vasopressin natürlich unterstützen

Intelligente Flüssigkeitszufuhr statt Überhydrierung. Nach Durst trinken, nicht nach einer willkürlichen Regel von « zwei Litern pro Tag ». Morgens reicht ein Glas warmes Wasser. Diuretische Getränke reduzieren (Kaffee, Tee, Alkohol), besonders nach 16 Uhr. Kokosswasser ist natürlicherweise reich an Elektrolyten und belastet die Nieren nicht über.

Nicht raffiniertes Meersalz in moderater Menge hilft den Nieren, Wasser in Synergie mit Vasopressin zu speichern. Knochenbrühe (reich an Glycin, Mineralien und Gelatine) ist ein hydrierendes Getränk, das Bindegewebe und Blutgerinnung unterstützt.

Allgemeine Hormon-Kofaktoren: Vitamin C (1 g pro Tag), Magnesium (300 mg), Zink (15 mg), Vitamin B6 (P5P 25 mg). Qualitativ hochwertiger Schlaf mit angemessener Melatonin unterstützt die nächtliche Vasopressin-Sekretion.

Für das Gedächtnis sind natürliche Nootropika, die den Hippocampus unterstützen, ergänzend: Bacopa monnieri (300 mg), Phosphatidylserin (100 mg), Ginkgo biloba (120 mg) und Omega-3 DHA.

Jacques hat seinen Kaffee auf zwei Tassen morgens reduziert, Alkohol am Abend abgesetzt und Magnesium mit Zink zum Abendessen genommen. Nach einem Monat wachte er nur noch einmal pro Nacht auf. Nach zwei Monaten bluteten seine Rasurschnitte nicht mehr zwanzig Minuten lang. Das war nicht wunderbar: Das war logisch.

Zum Weiterlesen

Quellen

Hertoghe, Thierry. Atlas de médecine hormonale et nutritionnelle. International Medical Books, 2006.
Koshimizu, Taka-aki, et al. “Vasopressin V1a and V1b receptors: from molecules to physiological systems.” Physiological Reviews 92.4 (2012): 1813-1864.
Curtay, Jean-Paul. Nutrithérapie: bases scientifiques et pratique médicale. Testez Éditions, 2016.

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