L’Interdit du pharmacien

En consultation, une patiente de soixante-cinq ans m’a un jour confié qu’elle buvait un grand verre de jus de pamplemousse frais chaque matin depuis des années, persuadée que c’était excellent pour sa santé. Ce qu’elle ignorait, c’est qu’elle prenait aussi une statine pour le cholestérol. Son médecin n’avait jamais fait le lien entre ses douleurs musculaires inexpliquées et ce simple verre de jus matinal.

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Les molécules bioactives

Le pamplemousse est un cas d’école en pharmacologie. La naringine et les furanocoumarines inhibent le cytochrome P450 3A4, l’enzyme hépatique qui métabolise plus de 85 médicaments¹. Le naringoside est un puissant protecteur hépatique et un hypolipémiant naturel². Le pamplemousse est un excellent fruit santé SEULEMENT si tu ne prends aucun médicament métabolisé par le CYP3A4 (statines, immunosuppresseurs, antiarythmiques)³. C’est le seul jus de ce livre qui nécessite un avis médical préalable⁴.

Le pamplemousse est un cas d’école en naturopathie et en pharmacologie. Commençons par l’éléphant dans la pièce : les interactions médicamenteuses. La naringine et les furanocoumarines du pamplemousse inhibent le cytochrome P450 3A4, une enzyme hépatique qui métabolise plus de cinquante médicaments courants. Quand cette enzyme est bloquée, le médicament s’accumule dans le sang à des concentrations dangereuses. Les statines (cholestérol), les inhibiteurs calciques (tension artérielle), certains immunosuppresseurs, certains antihistaminiques, et de nombreux autres médicaments sont concernés.

Le pamplemousse contient de la naringine, flavonoïde responsable de son amertume, qui se métabolise en naringénine, puissant inhibiteur du cytochrome P450 3A4. Fuhr (‘Drug Interactions with Grapefruit Juice,’ Drug Safety 18, no. 4 (1998) : 251-272) documente les interactions médicamenteuses du pamplemousse avec les statines, les immunosuppresseurs et les antihypertenseurs. Le pamplemousse est riche en vitamine C (38 mg/100g) et en limonoïdes, triterpènes aux propriétés antiproliferatives.

Le pamplemousse stimule le métabolisme hépatique des lipides via la naringine. Attention aux interactions médicamenteuses : il inhibe le cytochrome P450 3A4 du foie, modifiant la métabolisation de nombreux médicaments.

Le pamplemousse stimule le métabolisme hépatique des lipides via la naringine. Attention aux interactions médicamenteuses : il inhibe le cytochrome P450 3A4, modifiant la métabolisation de nombreux médicaments. Si tu prends des médicaments, demande l’avis de ton pharmacien.

Tableau des micronutriments clés

Préparation à l’extracteur

Ingrédients :

• 3 à 4 gousses d’ail frais
• 1 citron pelé
• 1 gros morceau de gingembre (5 cm)
• 1 cuillère de miel bio

ATTENTION : le pamplemousse interagit avec de nombreux médicaments via le cytochrome P450. Si tu prends un traitement, consulte ton médecin ou pharmacien AVANT de boire ce jus.

Ce que j’en pense personnellement

Le pamplemousse est le seul jus de ce livre qui nécessite un avertissement sérieux. La furanocumarine (bergamottine) qu’il contient inhibe le cytochrome P450 3A4 dans le foie, l’enzyme qui métabolise plus de 85 médicaments. Résultat : le médicament n’est plus dégradé et sa concentration dans le sang explose. C’est dangereux avec les statines (cholestérol), les immunosuppresseurs (ciclosporine), certains antihypertenseurs, les benzodiazépines et les anticoagulants. Si tu prends un traitement, demande à ton médecin ou pharmacien avant de boire du pamplemousse. Cela dit, pour ceux qui ne prennent aucun médicament, c’est un jus extraordinaire : vitamine C, lycopène, naringine anti-inflammatoire.

Mon extracteur recommandé

Pour cette recette, j’utilise le Hurom H330P. Le pressage à froid préserve l’intégralité des enzymes, vitamines et phytonutriments que la chaleur d’une centrifugeuse détruirait.

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