Estrogênios : quando sua feminilidade se extingue antes da hora

Valérie tem quarenta e dois anos e seus cabelos estão caindo. Não em punhados : mais insidiosamente. O rabo de cavalo está menos volumoso do que dois anos atrás. A linha do meio se aprofunda. O cabeleireiro usa cada vez menos produto. Paralelamente, pequenas rugas verticais apareceram acima do lábio superior : o famoso “código de barras”. Seus olhos estão secos pela manhã. Seus seios perderam volume. Suas menstruações ficaram irregulares, às vezes espaçadas de quarenta e cinco dias. E seu humor oscila entre irritabilidade e melancolia sem motivo aparente. Valérie não está menopausa : ela está em perimenopausa, e seus estrógenos estão caindo.

Os estrógenos são muito mais do que hormônios “da mulher”. São os guardiões da pele, dos ossos, do cérebro, do coração, do humor, da libido e da vitalidade feminina. Quando eles declínam : seja na menopausa ou prematuramente : o corpo da mulher envelhece em velocidade acelerada.

O papel dos estrógenos

Três formas principais circulam no corpo : o estradiol (E2, o mais potente e abundante antes da menopausa), a estrona (E1, dominante após a menopausa, produzida pelo tecido adiposo) e o estriol (E3, o mais fraco, dominante durante a gravidez).

A pele depende dos estrógenos para seu teor de colágeno, sua espessura, sua hidratação e sua elasticidade. Trinta por cento do colágeno cutâneo é perdido nos cinco primeiros anos após a menopausa. Os cabelos dependem dos estrógenos para sua fase de crescimento (anágena). O déficit encurta essa fase e os cabelos se adelgaçam.

Os ossos são protegidos pelos estrógenos que inibem os osteoclastos (células de reabsorção óssea). O déficit de estrógenos é a primeira causa de osteoporose em mulheres. A perda óssea se acelera abruptamente nos cinco a sete anos pós-menopausa.

O cérebro é rico em receptores estrogênicos. O estradiol suporta a cognição, a memória, o humor e a neuroproteção. O enevoado mental da perimenopausa está diretamente ligado ao declínio do estradiol cerebral. Os estrógenos estimulam a síntese de serotonina e GABA: sua queda explica a irritabilidade, a ansiedade e a depressão perimenopausa.

O sistema cardiovascular é protegido pelos estrógenos que promovem a vasodilatação (via óxido nítrico), reduzem o LDL-colesterol oxidado e protegem o endotélio vascular. É por isso que as doenças cardiovasculares alcançam as mulheres após a menopausa.

Os sinais do déficit segundo Hertoghe

O Dr. Hertoghe estabeleceu uma semiologia clínica detalhada. Os sinais cutâneos-mucosos são frequentemente os primeiros : perda de cabelo no topo da cabeça, pequenas rugas verticais acima dos lábios (sinal muito específico), pele seca e fina (especialmente no decote e nas mãos), olhos secos, secura vaginal.

Os seios perdem volume e ficam caídos. Uma pilosidade facial pode aparecer (buço no lábio superior, queixo) pelo desequilíbrio da razão estrógenos/andrógenos.

Os afrontamentos e suores noturnos são os sintomas vasomotores clássicos, ligados à instabilidade do termostato hipotalâmico por déficit de estradiol. O ganho de peso, especialmente abdominal e nos quadris, reflete a mudança metabólica.

Os transtornos do humor (irritabilidade, ansiedade, melancolia, crises de choro sem motivo) e os transtornos cognitivos (memória, concentração, “palavra na ponta da língua”) são frequentes e incapacitantes. A libido diminui. O sono se deteriora. O cansaço se instala.

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As causas do déficit precoce

A menopausa e a perimenopausa são as causas fisiológicas. Mas muitas mulheres jovens estão com déficit relativo.

O estresse crônico e o esgotamento adrenal reduzem os estrógenos pelo roubo de pregnenolona (a pregnenolona é desviada para o cortisol em detrimento dos hormônios sexuais). A amenorreia hipotalâmica funcional (em atletas, mulheres estressadas ou em restrição calórica) é uma parada do eixo hipotálamo-hipófise-ovariano por déficit energético.

A pílula anticoncepcional suprime a produção ovariana de estradiol e a substitui por etinil estradiol sintético. Após interromper a pílula, os ovários podem levar meses para retomar uma secreção normal. A insuficiência ovariana prematura (menopausa antes dos quarenta anos) afeta uma em cada cem mulheres.

O hipotireoidismo desacelera a conversão do colesterol em pregnenolona, reduzindo a produção de todos os hormônios esteroides, incluindo os estrógenos.

Restaurar os estrógenos naturalmente

Os fitoestrógenos são a primeira linha na naturopatia. O trevo vermelho (Trifolium pratense) contém isoflavonas (formononetina, biochanina A) que se ligam aos receptores estrogênicos beta com uma seletividade tecidual favorável (ossos, cérebro, vasos). A dose é de 40 a 80 miligramas de isoflavonas por dia.

O lúpulo (Humulus lupulus) contém 8-prenilnaringênina, o fitoestrógeno mais potente conhecido. É particularmente eficaz nos afrontamentos e transtornos do sono. Os lignans do linho (sementes de linho recém-moídas, 2 colheres de sopa por dia) são convertidos em enterolactona pelo microbiota intestinal, um fitoestrógeno protetor.

O suporte adrenal é essencial, especialmente na pós-menopausa. Após a parada dos ovários, são as conversões periféricas de DHEA adrenal que mantêm um mínimo de impregnação estrogênica nos tecidos. Se as adrenais estão esgotadas, esse relé não ocorre.

A detoxicação hepática dos estrógenos é fundamental. O fígado metaboliza os estrógenos por três vias (2-OH, 4-OH, 16-OH). Os crucíferos (brócolis, couve-flor, couve kale) contêm DIM (diindolilmetano) e I3C (indol-3-carbinol) que favorecem a via 2-OH, a mais protetora. A vitamina B6, B12, folatos e magnésio são cofatores da metilação hepática dos estrógenos.

O exercício com carga (caminhada, corrida, musculação) estimula a produção óssea e compensa parcialmente a ausência de estrógenos. A vitamina D (4000 UI por dia) e o cálcio (alimentação prioritariamente, não suplementação isolada) protegem os ossos.

Valérie começou o trevo vermelho, sementes de linho moídas, suporte adrenal (vitamina C, B5, ashwagandha) e musculação. Em três meses, os afrontamentos diminuíram pela metade, o humor se estabilizou e os cabelos caíam menos. Ela havia recuperado uma feminilidade bioquímica que a idade não tinha o direito de lhe roubar tão cedo.

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Para ir mais longe

• Menopausa : o que seu corpo está tentando te dizer (e que se oculta)
• Aldosterona : o hormônio esquecido de sua pressão e seu sal
• Endometriose : o terreno oculto que ninguém observa
• O método Hertoghe : hormônios, micronutrição e medicina do terreno

Fontes

• Hertoghe, Thierry. Atlas de medicina hormonal e nutricional. International Medical Books, 2006.
• Curtay, Jean-Paul. Nutrição : bases científicas e prática médica. Testez Éditions, 2016.
• Mouton, Georges. Ecologia digestiva. Marco Pietteur, 2004.

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